요실금

요실금에 대해서

요실금은 자기의 의지와 상관없이 소변이 새는 것을 말합니다. 노인들 사이에서 더 흔하지만 모든 연령대의 사람들이 겪을 수 있습니다. 요실금은 사람의 삶의 질에 상당한 영향을 미치 당혹감, 사회적 고립 및 정서적 고통을 유발할 수 있습니다. 요실금에는 다음과 같은 다양한 유형이 있습니다. 복압성 요실금은 기침, 재채기, 웃음 또는 신체 활동과 같이 방광에 압박이 있을 때 발생합니다. 여성에게서 흔히 볼 수 있으며 약화된 골반기저근과 관련이 있는 경우가 많습니다. 과민성 방광으로도 알려진 절박성 요실금은 갑작스럽고 강렬한 배뇨 욕구에 이어 비자발적 소변 손실이 발생합니다. 방광 근육이 너무 자주 또는 부적절한 시간에 수축하여 소변 누출로 이어질 수 있습니다. 절박성 요실금은 요로 감염, 신경학적 상태 또는 방광 이상을 포함한 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 방광이 제대로 비워지지 않고 지나치게 차서 소변이 새는 경우는 범람성 요실금이라고 합니다.  방광 근육이 약하거나 완전한 비움을 방해하는 장애물이 있을 때 발생할 수 있습니다. 일류성 요실금이 있는 사람들은 종종 소변이 계속 흘러내리는 것을 경험합니다. 기능적 요실금은 비뇨기 계통의 문제와 관련이 있는 것이 아니라 화장실에 제때 도착하기 어려운 신체적 또는 인지적 제한으로 인해 발생합니다. 예를 들어, 이동성 문제나 인지 장애가 있는 사람은 적시에 화장실에 가는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 여러 유형의 요실금이 복합적으로 나타나는 것은 혼합성 요실금이라고 말하며 일반적으로 복압성 요실금과 절박성 요실금이 함께 발생합니다. 요실금은 임신과 출산, 호르몬 변화(예: 폐경), 남성의 전립선 문제, 신경 장애(예: 다발성 경화증, 파킨슨병), 특정 약물, 요로 감염 및 특정 생활 방식 요인(예: , 비만, 흡연, 만성 변비)에 의해 발생합니다.. 요실금 치료는 근본적인 원인과 상태의 중증도에 따라 다릅니다. 방광 훈련 및 골반저 운동(케겔 운동)과 같은 간단한 생활 방식 수정 및 행동 기술부터 약물, 의료 기기(예: 페서리), 경우에 따라 수술까지 다양할 수 있습니다.

요실금 수술

요실금 수술은 비자발적 소변 배출인 요실금의 증상을 치료하거나 완화하기 위해 수행되는 의료 절차입니다. 외과적 개입은 일반적으로 다른 비외과적 치료가 효과가 없는 것으로 간주된 후에 고려해야 합니다. 다양한 유형의 요실금이 있기 때문에 특정 수술 절차가 다를 수 있습니다. 다음은 요실금에 대한 몇 가지 일반적인 수술 옵션입니다. 슬링 시술은 신체 활동이나 압력으로 인해 소변이 새는 상태인 복압성 요실금에 대한 가장 일반적인 수술 기법 중 하나입니다. 이 과정에서 합성 메쉬 슬링을 삽입하여 요도와 방광경부를 지지하여 소변이 새는 것을 방지합니다. 주로 여성의 복압성 요실금 치료에는 방광 경부는 매다는 방법이 사용됩니다. 그것은 방광 목과 요도를 인근 구조에 고정하고 지지를 제공하고 배뇨 조절을 개선하는 것과 관련됩니다. 인공 요로 괄약근은 일반적으로 남성의 중증 요실금에 사용됩니다. 유체가 채워진 커프, 압력 조절 풍선 및 펌프로 구성된 인공 요로 괄약근이 요도 주위에 이식됩니다. 환자는 펌프를 수동으로 활성화하여 커프를 압박하고 소변 누출을 방지할 수 있습니다. 어떤 경우에는 요실금을 치료하기 위해 주사 가능한 증량제를 사용할 수 있습니다. 이러한 물질은 요도 주위에 주입되어 조직 부피를 증가시켜 소변 누출을 줄입니다. 팽창제 시술은 다른 수술 옵션보다 덜 침습적입니다. 요실금 수술을 받기로 결정하는 것은 자격을 갖춘 비뇨기과 전문의나 산부인과 전문의와 상의해야 합니다. 특정 상태, 병력을 평가하고  선택한 절차와 관련된 잠재적 위험을 고려해야 합니다.

케겔운동

케겔 운동은 1940년대에 이를 개발한 Dr. Arnold Kegel의 이름을 따서 지어졌으며 골반 장기를 지지하는 근육 강화를 목표로 하는 일련의 골반저 근육 운동입니다. 이러한 운동은 특히 남성과 여성 모두에게 방광 조절 개선, 성기능 향상에 도움이 됩니다. 골반저근은 치골에서 꼬리뼈까지 해먹처럼 뻗어 있는 골반 부위에 위치한 근육군입니다. 이 근육은 방광, 자궁, 직장 및 기타 골반 장기를 지지하는 데 중요한 역할을 합니다. 약한 골반저 근육은 요실금, 변실금, 심지어 성기능 장애와 같은 문제를 일으킬 수 있습니다. 케겔 운동은 시간이 지남에 따라 강화하기 위해 반복적인 방식으로 골반저 근육을 수축 및 이완하는 것을 목표로 합니다. 케겔 운동을 수행하는 방법은 다음과 같습니다. 첫 번째 단계는 골반저 근육을 찾는 것입니다. 이를 수행하는 한 가지 방법은 중간에 소변의 흐름을 멈추는 것입니다. 운동을 시작하기 전에 방광을 비워 잠재적인 합병증이나 불편함을 예방하십시오. 다음으로 마치 소변을 참거나 방귀를 막으려는 것처럼 골반저 근육을 조이고 들어 올립니다. 복부, 엉덩이 또는 허벅지의 근육을 수축시키지 마십시오. 골반저 근육을 분리하는 데 중점을 둡니다. 일단 근육이 수축되면 처음에는 약 5초를 목표로 몇 초 동안 이 상태를 유지합니다. 시간이 지남에 따라 수축을 10초 이상 유지할 수 있도록 노력하십시오. 수축이 끝날 때마다 근육을 풀어 완전히 이완시킵니다. 각 반복 사이에 몇 초 동안 휴식을 취하십시오. 하루에 세 번, 10회 반복하는 것을 목표로 하십시오. 근육이 강해지면 점차 반복 횟수나 수축 시간을 늘릴 수 있습니다. 눈에 띄는 개선을 보려면 케겔 운동을 꾸준히 해야 한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 중요한 결과를 얻으려면 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 케겔 운동은 방광 조절 개선, 성기능 향상, 산후 회복, 골반 장기 탈출증을 예방 할 수 있습니다.