티스토리 뷰
자궁근종의 종류와 원인
평활근종으로도 알려진 자궁 근종은 여성의 자궁에서 발생하는 비암성 종양입니다. 이 섬유종은 평활근 세포와 섬유 결합 조직으로 구성되는데, 작은 완두콩 크기의 결절에서 자궁의 모양과 크기를 왜곡할 수 있는 큰 종양에 이르기까지 크기가 다양할 수 있습니다. 섬유종은 자궁의 근육벽 내(내벽), 외부 표면(장막하) 또는 내벽 바로 아래(점막하) 어디에서나 발생할 수 있습니다. 근종 발달의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 호르몬, 유전 및 환경 요인이 복합적으로 관여하는 것으로 여겨집니다.
섬유종을 가진 많은 여성들은 증상을 경험하지 않을 수 있지만, 어떤 여성들은 과다하거나 장기간 지속되는 월경 출혈, 골반 통증 또는 압박, 잦은 배뇨, 변비, 요통, 불임 또는 재발성 유산과 같은 생식 문제와 같은 다양한 문제가 있을 수 있습니다. 자궁 섬유종에 대한 치료 옵션은 증상의 중증도, 섬유종의 크기 및 위치, 개인의 생식 계획과 같은 요인에 따라 다릅니다. 주의 깊은 대기 및 약물 치료부터 근종 절제술(섬유종 제거) 또는 자궁 절제술(자궁 제거)과 같은 외과적 개입에 이르기까지 다양합니다.
자궁 근종은 일반적으로 양성이며 자궁암의 위험을 증가시키지 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 그러나 그들은 상당한 불편함을 유발하고 여성의 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다. 적절한 진단, 증상 평가 및 개인별 관리 옵션을 위해서는 의료진과 상담하는 것이 중요합니다.
자궁근종의 증상
자궁근종을 가진 개인이 경험하는 증상은 존재하는 자궁근종의 크기, 위치 및 수에 따라 다를 수 있습니다. 몇 가지 일반적인 증상은 다음과 같습니다. 자궁근종이 있는 여성은 종종 월경이 심하거나 오래 지속됩니다. 이로 인해 위생 제품을 자주 교체하거나 일주일 이상 지속되는 기간을 경험해야 할 수 있습니다. 또 섬유종은 경증에서 중증에 이르는 골반 통증 또는 불편함을 유발할 수 있습니다. 어떤 사람들은 지속적으로 둔한 통증을 느낄 수 있는 반면, 다른 사람들은 날카롭거나 강렬한 통증을 경험할 수 있습니다. 큰 섬유종은 방광에 압력을 가하여 잦은 배뇨 또는 더 자주 소변을 보고 싶은 충동을 유발할 수 있습니다. 그리고 경우에 따라 섬유종은 방광을 막아 방광을 완전히 비우기가 어렵거나 근종이직장이나 대장을 압박하면 변비 또는 팽만감이 생길 수 있습니다. 내막 근처에 위치한 섬유종은 성교 시 통증이나 불편함을 유발할 수 있습니다. 마지막으로 철결핍성 빈혈을 유발할 수 있습니다. 섬유종으로 인한 월경 과다출혈은 철결핍성 빈혈로 이어져 피로, 허약, 숨 가쁨 등의 증상을 유발할 수 있습니다.
자궁 섬유종이 있는 모든 개인이 증상을 경험하는 것은 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 일부 섬유종은 일상적인 골반 검사나 영상 검사 중에 우연히 발견됩니다. 자궁근종이 의심되거나 우려되는 증상이 나타나면 전문의와 상담하여 정확한 진단과 적절한 관리를 받는 것이 좋습니다.
치료방법
자궁근종의 치료 방법은 증상의 중증도, 자궁근종의 크기와 위치, 개인의 성 계획을 포함한 다양한 요인에 따라 달라집니다. 섬유종이 작거나 심각한 증상을 일으키지 않거나 여성이 폐경기에 가까워지면 "지켜보고 기다리는" 접근 방식이 권장될 수 있습니다. 하복부 초음파를 통한 정기적인 모니터링은 크기나 증상의 변화를 추적하는 데 중요합니다. 또 섬유종 증상을 관리하는 데 도움이 되는 호르몬 약물을 처방할 수 있습니다. 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다. 성선 자극 호르몬 방출 호르몬(GnRH) 작용제: 이 약물은 에스트로겐과 프로게스테론 생산을 억제하여 일시적으로 폐경과 같은 상태를 유도합니다. 이것은 섬유종을 수축시키고 증상을 감소시킬 수 있습니다. 그러나 골밀도 손실 가능성이 있으므로 장기간 사용하지 않는 것이 좋습니다.프로게스틴 방출 자궁 내 장치(IUD): 자궁에 삽입하는 이 장치는 프로게스틴을 방출하여 심한 월경 출혈과 섬유종과 관련된 통증을 완화하는 데 도움을 줍니다. 경구 피임약: 피임약은 월경 주기를 조절하고 섬유종으로 인한 심한 출혈을 줄이기 위해 처방될 수 있습니다. 최소 침습적 시술: 중등도에서 중증의 증상을 경험하거나 가임력 보존이 필요한 여성의 경우 최소 침습적 시술을 고려할 수 있습니다. 이 절차는 자궁을 보존하면서 섬유종을 축소하거나 제거하는 것을 목표로 합니다. 예를 들면 다음과 같습니다. 자궁동맥색전술(UAE): 자궁근종에 혈액을 공급하는 동맥에 작은 입자를 주입해 혈류를 차단해 수축시키는 시술입니다. 자기 공명 유도 집중 초음파 수술(FUS): 고강도 초음파를 사용하여 섬유종 조직을 가열하고 파괴합니다. 복강경 또는 로봇 근종 절제술: 이러한 수술 절차에는 자궁을 보존하면서 섬유종을 제거하는 것이 포함됩니다. 생식력을 유지하려는 여성에게 적합합니다. 자궁절제술: 자궁근종의 크기가 커서 증상이 심하거나 가임력이 더 이상 문제가 되지 않는 경우 자궁절제술을 권할 수 있습니다. 자궁 적출술은 자궁의 외과적 제거를 수반하며 섬유종에 대한 결정적인 치료입니다. 개인의 상황, 증상 및 향후 생식 목표에 따라 가장 적합한 치료 옵션을 결정하기 위해 산부인과 의료진과 상담하는 것이 중요합니다.