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피임이란 성교 후 임신이 되지 않도록 막는 것으로, 임신 가능 기간을 피하거나 기구나 약품 등을 이용합니다.

여러 피임 법이 있지만 오늘은 흔히 시술되는 미레나, 임플라논, 사후피임약에 대해서만 포스팅하겠습니다.

 

미레나

미레나는 장기 피임에 사용되는 호르몬 자궁 내 장치(IUD)로 자궁에 삽입하는 작은 T자형의 장치입니다. 미레나는 일정 기간 동안 프로게스틴의 일종인 레보노르게스트렐 호르몬을 저용량으로 방출하도록 설계되었습니다. 미레나는 임신 예방에 매우 효과적입니다. 99% 이상의 효과가 있어 가장 신뢰할 수 있는 피임법 중 하나로 최대 5년 동안 피임을 제공하도록 설계되었습니다. 그 기간이 지난 후에도 지속적인 피임이 필요한 경우 제거하거나 교체해야 합니다. 미레나의 레보노르게스트렐 호르몬은 주로 자궁경부 점액을 두껍게 하여 정자가 난자에 도달하여 수정하는 것을 어렵게 만듭니다. 또한 자궁 내막을 얇게 하여 수정이 발생하는 경우 착상 가능성을 줄입니다. 또한 일부 여성의 배란을 억제할 수 있습니다. 많은 여성들이 미레나를 사용할 때 월경 주기의 변화를 경험합니다. 처음 몇 개월 동안 불규칙한 출혈이나 점상 출혈이 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 월경이 완전히 멈출 수도 있습니다.  미레나는 피임 이외의 기능을 제공할 수 있습니다. 심한 월경 출혈을 관리하거나 자궁 내막증과 같은 상태와 관련된 통증을 줄이기 위해 때때로 처방됩니다. 성병(STI)으로부터 보호하지는 않습니다. 미레나는 의료 전문가만 삽입하고 제거할 수 있습니다. 병원 방문 중에 자궁 경부를 통해 IUD를 자궁에 삽입합니다. 제거는 비교적 간단한 과정이며 일반적으로 제거 후 생식력이 곧 돌아올 수 있습니다. 부작용으로는 두통, 유방 압통, 기분 변화, 여드름 또는 성욕 변화와 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 드문 경우지만 삽입 중 골반 염증성 질환(PID) 또는 자궁 천공과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 전문의와 우려 사항이나 잠재적 위험에 대해 논의하는 것이 중요합니다.

 

임플라논

임플라논은 피임을 위해 피부 아래에 삽입하는 피임용 임플란트의 브랜드 이름입니다. 이것은 에토노게스트렐 호르몬을 포함하는 작고 유연한 막대입니다. 에토노게스트렐은 3년에 걸쳐 서서히 체내로 방출되어 장기간 피임을 제공합니다. 임플라논은 주로 난소에서 난자가 배출되는 것을 방지함으로써 작용합니다(배란). 또한 자궁경부 점액을 두껍게 만들어 정자가 난자에 도달하기 어렵게 만들고 자궁 내막을 변경하여 수정이 발생할 경우 착상 가능성을 줄입니다. 임플라논은 의사가 상완 안쪽 피부 바로 아래에 삽입합니다. 절차는 일반적으로 빠르고 국소 마취하에 수행됩니다. 임플라논은 실패율이 1% 미만으로 피임에 매우 효과적입니다. 일일 또는 월간 투여가 필요하지 않아 장기 피임을 원하는 여성에게 편리한 옵션입니다. 피임효과는 3년간 지속됩니다. 이 기간이 지난 후에도 지속적인 피임이 필요한 경우 임플란트를 제거하고 교체해야 합니다. 가임력은 일반적으로 임플란트가 제거된 직후에 회복되어 임신 가능성을 허용합니다. 임플라논의 부작용은 불규칙한 월경 출혈, 출혈 패턴의 변화, 두통, 체중 증가, 유방 압통, 기분 변화 및 여드름이 포함될 수 있습니다. 그러나 모든 여성이 이러한 부작용을 경험하는 것은 아니며 시간이 지나면서 호전되는 경우가 많습니다. 일부 약물은 임플라논과 상호 작용하여 효과를 감소시킬 수 있습니다. 적절한 피임을 보장하기 위해 복용 중인 다른 약물에 대해 의료 제공자에게 알리는 것이 중요합니다. 전문의와 상담하여 개별 상황을 논의하고 임플라논이 적합한 피임 옵션인지 결정하는 것이 중요합니다. 

 

사후 피임약

사후 피임약은 응급 피임법 또는 성교 후 피임법으로도 알려져 있으며 피임되지 않은 성교 또는 피임 실패(예: 콘돔 파손 또는 피임약 누락) 후 임신을 예방하기 위해 사용할 수 있는 피임법입니다. 이는 백업 피임 방법으로 사용하기 위한 것이며 정기적이고 지속적인 피임 방법을 대체하기 위한 것이 아닙니다.  사후 피임약은 주로 난소에서 난자가 배출되는 배란을 지연시키거나 억제함으로써 작용합니다. 또한 자궁 내막이나 정자의 움직임을 변경하여 수정이 더 어렵게 만들 수 있습니다. 사후 피임약의 효과는 성관계 후 얼마나 빨리 복용하느냐에 달려 있습니다. 가능한 한 빨리, 이상적으로는 24시간 이내에 복용해야 가장 효과적이지만 성교 후 최대 72시간(일부 유형은 최대 120시간)까지 복용할 수 있습니다. 빨리 복용할수록 임신을 예방할 확률이 높아집니다. 사후피임약에는 합성 호르몬인 레보노르게스트렐이 포함되어 있습니다. 또한 울리프리스탈 아세테이트라는 새로운 형태의 응급 피임법이 있습니다. 이 약물은 처방전으로 구할 수 있으며 성관계 후 최대 120시간 동안 효과적일 수 있습니다. 많은 국가에서 사후피임약은 처방전 없이 일반의약품으로 구입할 수 있지만 우리나라에서는 처방전이 필요합니다. 사후피임약은 일반적으로 안전한 것으로 간주되지만 다른 약물과 마찬가지로 잠재적인 부작용이 있을 수 있습니다. 일반적인 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 피로, 유방 압통, 불규칙한 출혈 또는 월경 주기의 변화가 있습니다. 이러한 효과는 일반적으로 일시적이며 며칠 내에 사라집니다. 사후 피임약은 일반적인 피임법으로 사용해서는 안 됩니다. 가끔 사용하기 위한 것이며 경구 피임약, 자궁 내 장치(IUD) 또는 호르몬 이식과 같은 지속적인 피임 방법과 동일한 수준의 효과 및 보호를 제공하지 않습니다.

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